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一名六十五歲女性,主訴右耳突發性聽力障礙、略微步態不穩而就醫。聽力檢查發現右耳感音性聽力損傷五十三分貝,左耳聽力正常;聽性腦幹檢查,結果呈兩耳間第五波潛值差一點五毫秒,大於正常值零點二毫秒,右耳各波也有不正常延長現象;而核磁共振檢查則呈現右側內聽道處有一個一點七公分大小的腫瘤,於是轉診至醫學中心進一步利用伽瑪刀治療。

台大醫院新竹分院耳鼻喉科主任葉大偉醫師表示,引發耳鳴的可能成因甚多,如歐氏管阻塞、鼻竇炎、失眠、焦慮、憂鬱、睡眠呼吸中止、胃食道逆流、女性更年期等均是常見原因。單邊耳鳴更屬危險耳鳴,一定要主動積極安排聽力檢查、聽性腦幹檢查,甚至核磁共振以早期診斷是否為聽神經瘤。

葉大偉醫師指出,聽神經瘤之診斷貴在早期發現,早期症狀為單側耳鳴、聽力障礙,其中約有一成的病例是以突然性聽力障礙來表現,相對地約有百分之三的突發性聽力障礙的病患,後來被診斷証實為聽神經瘤。如果腫瘤已大於二公分的話,多已侵犯到三叉神經,會出現臉麻、疼痛或刺激感的症狀。

臨床醫師對於單側耳鳴病患可以作角膜反射測驗來輔佐診斷,即以棉花棒由鞏膜輕輕劃向角膜,會出現眨眼反射,若不出現眨眼反射動作表示三叉神經功能已受損,是為侵犯到三叉神經的第二期,此時就算手術也不能保留住聽力。若再繼續長大就會因壓迫到小腦、腦幹而出現一些步態不穩、顫抖和方向變換水平眼掁、垂直眼掁和旋轉眼掁等中樞病變症狀,此時即為第三期。到了腦內壓開始增高時就會出現頭痛,特別是在下枕部和上頸部,而且常常伴隨著噁心、嘔吐等症狀即是第四期了。

現代生活步調忙碌緊張,民眾偶會有耳鳴、頭昏或臉麻等非特異性的一般症狀而忽略了潛在的危險性;葉大偉醫師呼籲,不要輕忽病徵,應及早就醫確診,以免耽誤治療黃金時期。

工商時報【李麗滿】

戶外金開箱文屬家具供應商基勝-KY(8427)自結合併營收前8月29.05億元,較去年同期約減22.14%,累計營收仍呈現較大幅度下滑,但整體表現仍符合預期;自結營業利益約2.28億元,稅前淨利約為12億元,每股稅前盈餘11.50元。

下面附上一則新聞讓大家了解時事限時

(中央社斯德哥爾摩3日綜合外電報導)71歲的日本網友一致推薦東京工業大學教授大隅良典贏得今年諾貝爾醫學獎,主因是對細胞「自噬」機制的開創性實驗與研究,這種功能若出問題可能導致巴金森氏症、糖尿病和癌症等疾病。

美聯社簡介他的得獎原因與所作研究的重要性:

●大隅良典的研究內容

大隅良典所以獲得諾貝爾醫學獎肯定,主因他在1990年代做了有關細胞「自噬」作用的開創性實驗,這種機制讓細胞能分解部分成分加以再利用,迅速提供所需燃料和組成材料。

自噬過程如果出了問題,可能導致多種重大疾病,包括巴金森氏症、糖尿病和癌症。

瑞典卡洛林斯卡研究所(Karolinska Institute)的諾貝爾委員會表示,研究人員知道自噬作用已大約半個世紀,但經由大隅良典的實驗才發現這種機制的重大影響。

●重要意義

卡洛林斯卡研究所表示,如今針對自噬作用研發藥物的研究大增,希望有助治療許多重大疾病牽涉的細胞問題。

由於大隅良典所作研究以及相關的實驗,得以對自噬機制控制重大生理功能的角色有較佳了解,而所知可能用於治療疾病。

●得主反應

大隅良典表示能獲得諾貝爾獎肯定至感榮幸,因為這對科學家而言是至高無上的榮譽。

他告訴日本放送協會(NHK):「對研究人員而言,這是至高無上的榮譽。」

他以日語表示:「我希望做些和其他人不同的事情。我認為細胞分解會是個有趣主題。這在過去沒有引起太大注意,但是如今已到了它受到更大關注的時候。」1051003

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